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Maladie ou syndrome de Cushing équin (DPE)

Maladie ou syndrome de Cushing équin (DPE)

Le syndrome de Cushing est un groupe de symptômes produits par l'excès de stéroïdes circulant dans le corps. Les stéroïdes dans ce cas sont des glucocorticoïdes ou stimulateurs du glucose, et non des anabolisants, qui sont des stéroïdes qui renforcent les muscles et ressemblent à de la testostérone. Le syndrome de Cushing se retrouve chez toutes les espèces. Chez le cheval, le syndrome de Cushing équin ou ECD, résulte d'une croissance semblable à une tumeur dans l'hypophyse, qui est une glande à la base du cerveau qui produit une variété d'hormones.

Chez les chevaux atteints, la tumeur de la glande pituitaire sécrète une quantité excessive de plusieurs hormones, en particulier celle qui est appelée hormone adrénocorticotrope (ACTH). L'ACTH excessive agit directement sur les glandes surrénales en produisant des niveaux soutenus et élevés de cortisol, l'hormone glucocorticoïde importante des chevaux. D'autres noms pour l'ECD comprennent l'adénome pars intermedia, qui fait référence à la tumeur de l'hypophyse, et l'hyperadrénocorticisme, qui fait référence à l'excès de cortisol libéré par les glandes surrénales. Une cause du développement de la tumeur hypophysaire n'a pas été identifiée, mais on pense qu'elle est le résultat d'une production anormale de neurotransmetteurs dans le cerveau lui-même.

À surveiller

Le DPE est généralement observé chez les chevaux plus âgés. Il est rare chez les chevaux de moins de 18 ans. Les signes cliniques du DPE sont attribuables aux effets d'un cortisol excessif et comprennent:

  • Augmentation de la consommation volontaire d'eau
  • Augmentation de la miction
  • Risque accru de fourbure (fondateur)
  • Perte musculaire et faiblesse
  • Augmentation des dépôts de graisse, souvent dans la crête du cou
  • Échec de la chute du pelage au printemps (hirsutisme)
  • Transpiration inappropriée ou hyperhidrose
  • Infertilité chez les chevaux mâles et femelles
  • Comportement altéré
  • Risque accru de maladies infectieuses telles que la myéloencéphalite protozoaire, la dermatite et les infections respiratoires

    Tous ces symptômes ne se retrouvent pas chez tous les chevaux atteints de DPE. Le symptôme le plus souvent reconnu est l'hirsutisme, mais des signes plus subtils sont observés dans la plupart des cas plus tôt au stade de la maladie. Ils ne sont tout simplement pas reconnus. Les vétérinaires se méfient du DPE sous-jacent chez les chevaux plus âgés qui présentent l'un de ces symptômes.

    Dans le même temps, le DPE peut aggraver d'autres conditions qui affectent généralement les vieux chevaux. Un exemple important est le développement d'abcès des racines des dents qui se produisent parce que les dents sont usées et des niveaux élevés de stéroïdes du DPE qui dépriment le système immunitaire, permettant aux infections de s'installer.

    Diagnostic

    Le diagnostic du DPE repose tout d'abord sur la reconnaissance des symptômes cliniques appropriés chez le cheval âgé. Le diagnostic spécifique implique l'utilisation de divers tests sanguins. Les taux sanguins d'ACTH et / ou d'insuline sont anormalement élevés dans le DPE. La glycémie et la glycémie sont également augmentées, et le nombre de globules blancs reflète une image de stress (nombre élevé de globules blancs, principalement des neutrophiles).

    Si un diagnostic de DPE est confirmé, le traitement est souvent très efficace. Les deux médicaments les plus efficaces sont le pergolide et la cyproheptadine. Ces médicaments sont utilisés pour tenter de rétablir le déséquilibre des neurotransmetteurs du cerveau et de supprimer la libération d'ACTH par l'hypophyse. Si la libération d'ACTH peut être inhibée, la libération de cortisol par les glandes surrénales sera également réduite et la gravité des symptômes cliniques diminuera.

    Cela peut nécessiter plusieurs semaines pour qu'une réponse bénéfique au traitement soit remarquée, car, sous la stimulation continue de l'ACTH, les glandes surrénales deviennent assez hypertrophiées. Dans certains cas, l'un ou l'autre des symptômes s'améliorera le plus possible. La laminite est parfois difficile à inverser, mais chez le cheval présentant une laminite de bas grade, elle peut généralement être contrôlée. La consommation excessive d'eau et la transpiration sont les plus faciles à contrôler.

    Parfois, ces médicaments ne sont pas efficaces pour réduire la libération d'ACTH, de sorte que des changements évidents ne seront pas observés dans l'analyse sanguine.