Général

Sinusite

Sinusite

La sinusite est une inflammation de la muqueuse sinusale, survenant souvent lors d'une infection des voies respiratoires supérieures, causée par des bactéries ou des virus. Il peut également s'agir d'une complication d'infection dentaire, d'allergie ou de certaines maladies infectieuses.

Les chevaux, dans une certaine mesure, sont des têtes aériennes - ils ont trois paires de sinus dans leur tête, avec une de chacune des paires de chaque côté de la tête. Seuls deux d'entre eux, appelés sinus maxillaires et frontaux, sont fréquemment atteints d'infections et d'autres problèmes. Les sinus frontaux et maxillaires communiquent entre eux, et pour compliquer encore les choses, le sinus maxillaire contient les racines des trois dernières dents de joue.

La sinusite peut affecter n'importe quel cheval d'âge. Les chevaux plus âgés sont plus susceptibles d'avoir une sinusite due à des infections des racines dentaires. Les jeunes chevaux sont plus susceptibles d'avoir un kyste sinusal ou une infection primaire. C'est rare, mais les chevaux jeunes et vieux peuvent aussi avoir une tumeur dans le sinus.

À surveiller

  • La sinusite est généralement reconnue lorsque le cheval a un écoulement nasal persistant d'un côté. Rarement, il peut y avoir une infection dans les deux sinus.
  • Si l'infection est secondaire à un problème dentaire, l'écoulement nasal aura généralement une odeur nauséabonde remarquable. Vous devez parfois vous rapprocher du cheval pour remarquer l'odeur, mais si la décharge est prolifique, tout ce qui touche le nez du cheval - y compris vos mains ou vos vêtements - portera l'odeur offensive.
  • Si l'infection dure depuis longtemps, vous pouvez éventuellement remarquer une enflure sur le côté du visage de votre cheval.
  • Certains chevaux trouvent la sinusite très douloureuse et gênante et résistent au mors, secouent la tête ou refusent de manger.

    Diagnostic

  • Examen physique. Votre vétérinaire prendra une histoire approfondie et effectuera un examen physique. Elle voudra savoir depuis combien de temps cela dure, à quoi ressemble la décharge et quel âge a votre cheval. Pendant l'examen physique, votre vétérinaire percutera les sinus - elle frappera doucement mais fermement sur la zone recouvrant les sinus maxillaires et frontaux tout en maintenant la bouche de votre cheval ouverte. Cela augmente la résonance, le son creux et semblable à un tambour. Cela indiquera si un côté est plus terne que l'autre, indiquant qu'il pourrait être plein de liquide.
  • Radiographies. Les rayons X de la tête montreront la présence de liquide ou d'une masse dans les sinus et permettront à votre vétérinaire de déterminer si les racines dentaires qui font saillie dans les sinus sont infectées.
  • Endoscopie. Cela permettra à votre vétérinaire d'examiner l'ouverture des sinus - si elle voit du pus provenant de cette ouverture, une sinusite est très probable. Elle pourra également examiner d'autres structures, telles que les poches gutturales pour déterminer s'il existe une autre cause d'écoulement nasal. Parfois, il y aura plusieurs causes qui doivent être traitées séparément.
  • Examen oral. Un examen oral approfondi des dents permettra à votre vétérinaire de rechercher les dents craquelées ou manquantes. Cela nécessite généralement une forte sédation et l'utilisation d'un bâillon buccal (spéculum).

    Traitement

    Le traitement dépend de la cause sous-jacente de la sinusite, du résultat souhaité et, dans certains cas, de l'âge du cheval.

  • Dans les cas simples, la première approche consiste à percer un trou dans le sinus. C'est ce qu'on appelle la trépanation, qui se fait facilement sous sédation et anesthésie locale; cela prend moins d'une heure. Cette procédure permet à votre vétérinaire d'obtenir un échantillon de pus non contaminé pour la culture bactérienne et la sensibilité afin de déterminer quels antibiotiques seront efficaces contre les bactéries trouvées. La culture est également importante pour exclure les étranglements (Streptococcus equi var. équi) infection, qui peut se propager rapidement à d'autres chevaux.
  • Quand il y a une accumulation de pus dans le sinus, il peut être très difficile pour les antibiotiques d'atteindre l'infection, donc le pus doit être retiré. Pour ce faire, votre vétérinaire placera un drain dans le sinus et le rincera avec de grandes quantités de liquide. Fréquemment, le drain sera laissé en place pendant 3 à 7 jours et vous pourrez rincer les sinus de votre cheval à la maison.
  • Votre cheval restera probablement sous antibiotiques pendant un total de 2 à 4 semaines.
  • Dans les cas compliqués, comme avec un kyste sinusal, une dent infectée ou une tumeur, votre cheval subira probablement une chirurgie des sinus. C'est généralement le seul moyen de résoudre le problème.
  • Parce que la chirurgie des sinus peut être coûteuse et qu'il peut y avoir des complications, certains vétérinaires ont réussi à gérer les infections des racines des dents chez les chevaux plus âgés en rinçant les sinus 2 à 3 fois par an.

    Soins à domicile

  • Vous devrez peut-être rincer les sinus de votre cheval, selon les instructions de votre vétérinaire.
  • Assurez-vous de suivre les instructions pour donner des antibiotiques EXACTEMENT. Il est très important de donner la quantité recommandée au bon moment. Il est également très important de terminer le cycle complet d'antibiotiques. L'infection sera probablement toujours présente pendant un certain temps après que votre cheval a l'air et se sent en bonne santé. Si vous arrêtez de donner les antibiotiques, il y aura probablement une récidive.

    Soins préventifs

    Assurez-vous que votre vétérinaire effectue un examen dentaire approfondi sur votre cheval chaque année. Vous pourrez peut-être traiter des problèmes dentaires avant qu'ils ne provoquent une infection des sinus.